A boríték eltűnt, a hálapénz maradt – így él az informális korrupció az egészségügyben
A K-Monitor és a Magyar Orvosi Kamara közös kutatása szerint a hálapénz klasszikus, borítékos formája ugyan visszaszorult, ám a rendszerben továbbra is jelen vannak a különféle informális korrupciós formák és a kapcsolati tőkével való visszaélés, illetve az ellátás magánegészségügybe való terelése is súlyos kockázatot hordoz. A Válasz Extra vendége Léderer Sándor, a K-Monitor társalapító ügyvezetője és Szécsényi Nagy Balázs, a Magyar Orvosi Kamara ellenőrző bizottságának elnöke. Az adás a Magyar Orvosi Kamarával partnerségben készült.
Az adás meghallgatható a fenti lejátszóra kattintva. Ha az nem jelenik meg, közvetlen link itt. Ha egyszerűen letöltenék az adásokat mp3-formátumban, ide kattintsanak! Ha telefonon keresztül csatlakoznának műsorunkra, a Spotify mellett iTunes-on, TuneIn Radio-n és Pocket Casts-on is megtehetik. Podcastunk RSS-csatornája ezen a hivatkozáson található. A podcast Youtube-on is fent van!
Adatok a kutatásból:
A felmérés szerint a megkérdezett orvosok 30 százaléka szerint a készpénzes hálapénz megszűnt, 60 százaléka szerint ritkává vált.
A korábban a legfertőzöttebbnek, közel száz százalékban érintett területnek tekintett szülészet-nőgyógyászatban 30 százalék alá esett a jelenléte. A sebészetben is csökkent a hálapénz, a krónikus és idősellátásban viszont nőtt a korrupciós kockázat a súlyos kapacitáshiány és a hozzátartozók kiszolgáltatottsága miatt.
Az ellátáshoz való hozzáférés továbbra is egyenlőtlen. Az orvosok 35 százaléka szerint a beteg társadalmi vagy anyagi helyzete az ellátás minőségét is érdemben befolyásolja. Mindössze három százalék gondolja, hogy a jó ellátáshoz kizárólag a formális szabályok szerint lehet hozzájutni.
A magánellátás jobb szakmai minőségét megkérdőjelezik az orvosok. Csak 14 százalék tartja szakmailag jobbnak az államinál; közel minden második válaszadó orvos szerint előfordulnak indokolatlan beavatkozások. A magánszektor térnyerése 31 százalék szerint rontja a közellátás minőségét, mivel a tehetősebb betegek a magánellátásba menekülnek, míg a szociálisan hátrányosabb helyzetűek és a bonyolult, kockázatos esetek az állami rendszerben maradnak.
A közellátásban a teljesítmény helyett sokszor a lojalitás számít. Az orvosok 82 százaléka hiányolja a hatékony, teljesítményalapú értékelést. A vezetők kiválasztásában 69 százalék szerint gyakran a lojalitás, az előrejutásban 63 százalék szerint a személyes kapcsolatok döntenek. Az orvosbérek öt év alatt elértéktelenedtek a magánellátáshoz képest, a szakdolgozók bérhátránya bénítja az ellátást.
A beszerzési rendszer problémái a betegellátást is érintik. A központosított beszerzést 72 százalék tartja hátrányosnak az ellátás minőségére. A válaszadók 87 százaléka tapasztalta már, hogy a beszerzett eszközök minősége rontotta munkája hatékonyságát vagy a betegellátás színvonalát.
Az ellátás javítását akadályozza, hogy hiányzik a kiszámítható karrierút, a transzparens előremenetel és a teljesítményalapú díjazás.
Részletek az adásból:
Szécsényi Nagy Balázs: A készpénzes hálapénz nagyon markánsan megjelenített, tiltott, kriminalizált és ezáltal mindenki által ismert formává vált.
Léderer Sándor: A hálapénz tényleg visszaszorult, és történt egy tisztulás. De azok a problémákat, amiért a betegek a hálapénzt adták, azokat nem igazán orvosolták.
Szécsényi Nagy: Egy szűkös rendszerben dolgozunk, ahol szűkösen áll rendelkezésre az orvos, valamilyen szinten az idő is, még a finanszírozás is. És innentől a beteg nehezen tud ellátást kapni, de egy intézményvezető meg nehezebben kap orvost.
Léderer: Az orvosok szerint nem magasabb színvonalú a magánegészségügyi ellátás, lehet, hogy kedvesebbek a betegekkel, vagy gyorsabb, vagy szebb az adott intézmény, de azt állították a válaszadók, hogy bonyolult, komplikált eseteket nagyon sok esetben ott nem vállalnak, azok a betegek eleve az államiba mennek.
Szécsényi Nagy: Nagy szükség az egészségügyi kormányzatra, hogy pénzzel és szabályozással, különböző eszközökkel megmentsük, megerősítsük a közegészségügyet, ami mindenki számára hozzáférhető.
Léderer: Gyakran mondják, hogy ez egymonolit rendszer, ami soha nem fog megváltozni, szerintem a hálapénz visszaszorítása éppen azt mutatja, hogy de, csak akarni kell és bele kell nyúlni.
Ez az adás nem készülhetett volna el olvasóink nélkül. Legyen támogatónk a Donably-n, a magyar fejlesztésű platformon! Paypal, utalás és más lehetőségek itt >>>
