Praxisbárók a fogorvosi rendelőkben – miért 14 foga van az átlag magyarnak?
Az egészségbiztosító gáláns csomagja: térítésmentes a szűrővizsgálat, nem kell fizetni az esztétikai tömésért és a 62 éven felülieknek még a fogpótláshoz is részleges támogatást nyújt. Mégis sikerült létrehoznunk a 14 fogú homo sapienst. Egy magyar felnőttnek ugyanis átlagosan nem 32, hanem csak ennyi foga van. És miért katasztrofális a gyerekek fogászati állapota, miközben évente mennek iskolafogászatra? A megoldást Pinke Ildikóval, a Magyar Orvosi Kamara titkárával és Putnoky-Benedek Zsuzsanna gyöngyösi fogorvossal keressük.
Az adás meghallgatható a fenti lejátszóra kattintva. Ha az nem jelenik meg, közvetlen link itt. Ha egyszerűen letöltenék az adásokat mp3-formátumban, ide kattintsanak! Ha telefonon keresztül csatlakoznának műsorunkra, a Spotify mellett iTunes-on, TuneIn Radio-n és Pocket Casts-on is megtehetik. Podcastunk RSS-csatornája ezen a hivatkozáson található. A podcast Youtube-on is fent van!
A podcast a Magyar Orvosi Kamarával partnerségben készült.
Részletek a műsorból:
Miközben a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) nyugati magánbiztosítókkal vetekedő térítésmentes csomagot biztosít a fogászat terén, az ország egyre nagyobb részén csak helyettesítő fogorvos dolgozik. Közel kétszáz helyen nincs fogorvos, a helyettes pedig heti 30 óra helyett csupán 15 órát rendel, emiatt egy nem sürgősségi kezelésre nem ritkán heteket kell várni.
Az ország egyik felében – főként északkeleten – jelentős fogorvoshiány van, a nyugati határszélen és a főváros egyes kerületeiben viszont rengeteg magánorvos dolgozik. Amilyen nagyvonalú ugyanis az állam a térítésmentes fogászati csomagok meghirdetésénél, olyan garasoskodó a kezelések kifizetésénél, emiatt például egyre több fogszabályozó orvos mondja fel a szerződését és válik tisztán magánorvossá. A gyerekek az ország egyes pontjain évekig várnak a fogszabályozásra.
Noha Magyarországon az 1 fogorvos=1 praxis elv van érvényben, az állam szemet huny afelett, hogy van olyan magáncég, amely akár száz fogorvost is foglalkoztat, és ezzel több százmillió forintos bevételre tesz szert. Az orvosok praxisbárónak hívják ezeket a vállalkozókat. A legnagyobb magyarországi hálózatnak több tb-bevétele van, mint a fogorvosképzés egyik hazai fellegvárának, a Szegedi Tudományegyetemnek. A súlyuk nő, mert a fiatalok egyre kevéssé szeretnének vidéken elhelyezkedni, az önkormányzatok számára ezek a hálózatok jelentik az orvoshiányra a megoldást.
Valódi megoldás ez?
Pinke Ildikó: Ugye nem gondoljuk, hogy ők nem abban érdekeltek, hogy pótolják a fogakat vagy implantátumot helyezzenek be? Hogy ők a prevencióba fogják a forrásokat beforgatni?
Abban érdekeltek, hogy kihúzzák a fogakat, mert a pótlásban van a pénz?
Pinke Ildikó: Ezt nem mondtam.
De sugallta.
Pinke Ildikó: Nem, azt mondtam: nem látom azt a preventív szemléletet, amit elvárnék.
Putnoky-Benedek Zsuzsanna: Teljesen egyetértek. Ám ebben annak is szerepe van, hogy a körzeti kollégáktól elvárják, hogy magát a prevenciós tevékenységet ingyen végezzék.
Mit értünk prevención?
Putnoky-Benedek Zsuzsanna: Például a szűrést, az iskolafogászati vizsgálatot.
Ám ha ilyen kevés a fogorvos ott, ahol a legnagyobb szükség lenne rá, nem luxus velük elmagyaráztatni az iskolákban azt, hogyan kell fogat mosni?
Pinke Ildikó: A védőnőkéhez hasonló szervezet kialakítása lenne célszerű, amelyben nem orvosok, hanem dentálhigiénikusok végeznék a prevenciós munkát fogorvosi irányítás alatt. El kell menni az iskolába, és beszélni kell arról, mi az, amit nem kellene inni, enni. Hogy vizet kellene inni, amikor szomjasak vagyunk, és nem cukrozott italokat. Negyven év munkám sem volt elegendő, hogy a tortákat, a süteményeket kitiltsuk az óvodákból.
Nyilván nem, mert minden szülő örül, ha a gyereke megvendégelheti a kis barátait.
Pinke Ildikó: Számoljuk ki, hogy a 240 óvodai napból hányszor is találkozik a gyerek édességgel az étkezések között, ha minden születésnapot és névnapot megünnepelnek? Tudományosan kimutatható ennek a szerepe például a szuvas fogak korai megjelenésében.
Vagyis a határvonalat lényegében a porcelánkorona jelenti? Ahol a lakosság ezt meg tudja fizetni, oda könnyebb fogorvost találni, ahol nem, oda lasszóval sem lehet fogni?
Pinke Ildikó: A fizetőképes kereslet valóban meghatározó.
Putnoky-Benedek Zsuzsanna: A magánrendelésünkben változatos betegkörünk van. Előfordul, hogy valaki havonta egy tömésre jön, mert annyit tud félretenni a fizetéséből, de ő eljutott oda, hogy törődni kezdett az egészségével.
Ha nincs pénze, miért nem a tb-finanszírozott rendelőbe megy, ahol a tömést, még a gyökértömést is térítésmentesen kapná?
Putnoky-Benedek Zsuzsanna: Mert úgy véli, ott nem kapná meg ugyanazt a minőséget.
Az iskolaorvosi vizsgálat továbbra is kötelező. Hogyan lehetséges mégis, hogy ennyi rossz fogú gyerek van?
Pinke Ildikó: A kötelező iskolaorvosi vizsgálatok egyre ritkulnak, az iskolák gyakran kihagyják a szűrővizsgálatokat. Noha korábban egy ülésben a kezeléseket is elvégezték, manapság sok szülő még a vizsgálatot is tiltja.
Ez az adás nem készülhetett volna el olvasóink nélkül. Legyen támogatónk a Donably-n, a magyar fejlesztésű platformon! Paypal, utalás és más lehetőségek itt >>>
